【主持人】聽眾朋友，大家好！今天我們邀請到了紅旗區(qū)副區(qū)長張磊，衛(wèi)健委主任陳方舟做客本次節(jié)目。歡迎二位的到來！

【張區(qū)長】主持人、聽眾朋友大家好！很高興能夠來到《行風(fēng)熱線》欄目就紅旗區(qū)的衛(wèi)生健康工作與大家進(jìn)行溝通交流。

【主持人】習(xí)近平總書記在出席全國衛(wèi)生與健康大會時指出，在推進(jìn)健康中國建設(shè)的過程中，我們要堅持中國特色衛(wèi)生與健康發(fā)展道路，把握好一些重大問題。要堅持正確的衛(wèi)生與健康工作方針，以基層為重點，以改革創(chuàng)新為動力，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，將健康融入所有政策，人民共建共享。要堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性，不斷完善制度、擴(kuò)展服務(wù)、提高質(zhì)量，讓廣大人民群眾享有公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等健康服務(wù)。要堅持提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平，讓全體人民公平獲得。張區(qū)長，您能介紹一下紅旗區(qū)衛(wèi)生健康服務(wù)的發(fā)展現(xiàn)狀嗎？

【張區(qū)長】近年來，紅旗區(qū)牢固樹立大衛(wèi)生、大健康理念，以改革創(chuàng)新為新動力，以促健康、轉(zhuǎn)模式、強(qiáng)基層、重保障為著力點，把治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行模幼⒅仡A(yù)防為主和健康促進(jìn)，預(yù)防控制重大疾病，健全健康服務(wù)體系，為全區(qū)人民群眾提供全方位、全周期的健康服務(wù)。目前我區(qū)、鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）醫(yī)療衛(wèi)生體制日趨完善，基本建立了醫(yī)療救治體制、疾病預(yù)防控制體制、婦幼保健體制、衛(wèi)生監(jiān)督體制和穩(wěn)定的三級衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)。醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)得到了長足的發(fā)展，極大地方便了群眾就近就醫(yī)，基本實現(xiàn)了小病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)，一般疾病不出區(qū)，常見病多發(fā)病能夠及時得到救治，為人民群眾身體健康提供了較好的醫(yī)療保障條件。

【主持人】最近冷空氣頻繁來襲，氣溫一直在零度以下徘徊，患上呼吸道系統(tǒng)疾病的人很多，陳主任，咱們衛(wèi)健委在呼吸道疾病防控方面都做了哪些工作？

【陳方舟】目前是呼吸道傳染病的高發(fā)期，多種呼吸道傳染病疊加流行的風(fēng)險增大，轄區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診呼吸系統(tǒng)疾病的患者數(shù)量較前期明顯增多，并存在流感與其他呼吸道病毒和細(xì)菌、支原體等病原體混合感染的情況。針對這種情況我們做了以下幾項工作：

一、提高各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的救治能力，通過給內(nèi)科、婦科等科室的醫(yī)生開展培訓(xùn)，讓他們熟練掌握目前呼吸系統(tǒng)疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療方案，為兒科、內(nèi)科等科室提供支援。并在現(xiàn)有條件下擴(kuò)充呼吸系統(tǒng)疾病專用病房和床位，增加呼吸系統(tǒng)急救的必備設(shè)備。

二、減少和取消醫(yī)生的休假時間，延長呼吸系統(tǒng)門診診療時間，安排轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)24小時值班值守，做好突發(fā)情況應(yīng)對。

三、督促醫(yī)院藥品供應(yīng)科室儲備相關(guān)呼吸系統(tǒng)藥品，儲備藥品量不低于一個月用量。

四、加強(qiáng)宣傳教育，積極推進(jìn)流感疫苗接種。開展冬春季傳染病防治知識的宣傳和教育，增加群眾主動防范意識，提高群眾防病、就診意識，做到早發(fā)現(xiàn)、早就診、早治療。

五、做好學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老院等重點人群密集場所疫情防控，對托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會福利機(jī)構(gòu)等重點單位開展針對性的技術(shù)指導(dǎo)，強(qiáng)化傳染病監(jiān)測管理，防范聚集性疫情的發(fā)生，減少人員流動和探訪，學(xué)校如發(fā)生流感暴發(fā)，必要時應(yīng)采取停課措施；

六、持續(xù)加強(qiáng)疫情監(jiān)測研判，密切關(guān)注本區(qū)疫情動態(tài)變化，做好預(yù)警和風(fēng)險研判工作，對轄區(qū)內(nèi)流感發(fā)病水平進(jìn)行評估，做好暴發(fā)監(jiān)測和分析，提高應(yīng)急處置能力，及時識別本區(qū)重點防控地區(qū)與重點人群，分析暴發(fā)原因，采取針對性防控措施。

【主持人】基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)是距離老百姓最近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平，讓老百姓在家門口就能享受大醫(yī)院的醫(yī)療水平和服務(wù)水平這方面，咱們紅旗區(qū)有哪些好的做法嗎？

【陳方舟】紅旗區(qū)目前有一家二級醫(yī)院紅旗醫(yī)院、兩家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、8家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，32個衛(wèi)生服務(wù)站和40家村衛(wèi)生室。為了提升我區(qū)基層醫(yī)療服務(wù)水平，我們今年主要做了以下工作：

一、推進(jìn)與新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院校地合作項目，在新東大道與東敬路交叉口共建紅旗醫(yī)院新院區(qū)。另外，協(xié)助推進(jìn)新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院新院區(qū)在小店鎮(zhèn)的選址建設(shè)，兩家大型醫(yī)院建成后，將大大提升新東地區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力。

二、鞏固提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)。開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動，目前轄區(qū)8家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，2家衛(wèi)生院全部符合基本標(biāo)準(zhǔn)，其中1家符合社區(qū)醫(yī)院推薦標(biāo)準(zhǔn)。

三、村衛(wèi)生室網(wǎng)底建設(shè)全面覆蓋。積極開展標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室及公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室建設(shè)工作，探索創(chuàng)新鄉(xiāng)村醫(yī)生管理體制機(jī)制，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生“鄉(xiāng)聘村用”制度，實行鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)管理一體化。組建家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊，目前累計簽約343233人，簽約率77.64%，其中重點人群簽約77649，簽約率89.36%；全區(qū)城鄉(xiāng)居民健康檔案累計建檔40.13萬余份，建檔率90.77%。

四、通過培訓(xùn)提升醫(yī)療隊伍建設(shè)和基層診療服務(wù)水平。2023年共完成了316人醫(yī)師資格考試的報名資料審核和上報工作。通過河南省基層衛(wèi)生人員能力訓(xùn)練管理平臺組織轄區(qū)549名醫(yī)師開展在線培訓(xùn)，參與并考核率100%。組織轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站及村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生工作的醫(yī)務(wù)人員100余名。2023年中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)132人，新專長備案12人，老專長報名考試37人，師承備案11人。

【主持人】新一輪醫(yī)改啟動以來特別是黨的十八大以來，各級政府都在認(rèn)真落實黨中央、國務(wù)院的決策部署，咱們紅旗區(qū)衛(wèi)健委都做了哪些工作？

【陳方舟】醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是國家根據(jù)經(jīng)濟(jì)、社會發(fā)展的需要，著眼于現(xiàn)代社會發(fā)展全局做出的重大決策，也是一項惠及全民的重大民生工程，我們紅旗區(qū)衛(wèi)健委主要做了以下幾項工作：

一、推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價格規(guī)范，發(fā)揮公立醫(yī)院公益性屬性，以人民群眾的健康需求的原則。管理體制上和運(yùn)行機(jī)制上應(yīng)建立完善的制度，優(yōu)化服務(wù)能力，執(zhí)行國家醫(yī)療價格，減輕群眾就醫(yī)看病負(fù)擔(dān)。

二、全面推行國家基本藥物制度。我區(qū)公立醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部配備和使用了基本藥物，并實行零差率銷售。嚴(yán)格執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材和檢驗試劑統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一定價。基本藥物的采購均由我市確定的配送企業(yè)統(tǒng)一配送，醫(yī)院藥品一律從醫(yī)院藥庫購進(jìn)。截至目前，國家基本藥物目錄醫(yī)院配備336種。

三、持續(xù)提升醫(yī)療水平。2023年我區(qū)接受上級醫(yī)院（新鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院）對口支援醫(yī)生技術(shù)幫扶，我區(qū)洪門鎮(zhèn)衛(wèi)生院、小店鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行對口支援幫扶。接受市衛(wèi)健委下派對口支援醫(yī)師12人，通過上級醫(yī)師支援幫扶，使我區(qū)受援醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)能力及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和整體診療服務(wù)水平有了明顯的提升。利用對口支援幫扶工作的深入，不斷提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力。

四、進(jìn)一步完善分級診療制度。為有效緩解群眾“看病難、看病貴”問題，持續(xù)推進(jìn)“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”為核心的的分級診療制度，形成了“小病在基層、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回基層”的就醫(yī)格局。建立以區(qū)二級醫(yī)院為主，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為輔助的分級診療制度。建立了以新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院三附院為龍頭，以紅旗醫(yī)院為紐帶，轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為成員的醫(yī)療聯(lián)合體，不斷推進(jìn)我區(qū)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。通過引導(dǎo)群眾到基層首診、暢通雙向轉(zhuǎn)診通路，構(gòu)建急慢分治格局、逐步完善分級診療制度。

【主持人】我國歷史悠久，有著燦爛的文化底蘊(yùn)，中醫(yī)中藥是我國文化寶庫中一個重要組成部分，咱們紅旗區(qū)在中醫(yī)方面都做了哪些工作？

【陳方舟】中醫(yī)已經(jīng)有兩千多年的歷史，是祖國醫(yī)學(xué)文化的珍貴遺產(chǎn)，做為整個世界來說，包括西醫(yī)發(fā)達(dá)的西方國家，而且都在千方百計、想方設(shè)法引進(jìn)咱們的中醫(yī)文化，所以咱們更應(yīng)該重視咱們的中醫(yī)，紅旗區(qū)的中醫(yī)工作圍繞中醫(yī)藥服務(wù)能力提升開展，規(guī)范基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)館建設(shè)，提升中醫(yī)執(zhí)業(yè)能力，大力加強(qiáng)基層人才中醫(yī)藥隊伍建設(shè)。紅旗區(qū)開展“兩?？埔恢行?rdquo;建設(shè)，加強(qiáng)中醫(yī)特色優(yōu)勢專科、中醫(yī)適宜技術(shù)推廣中心、醫(yī)技科室等建設(shè)。2家鄉(xiāng)衛(wèi)生院、10家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部完成中醫(yī)館建設(shè)，其中升級了兩個示范中醫(yī)館（新區(qū)中心和東街中心的中醫(yī)館）。2023年中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)132人，新專長備案12人，老專長報名考試37人，師承備案11人。全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室均能提供中醫(yī)非藥物療法，可以說實現(xiàn)了中醫(yī)診療區(qū)域全覆蓋。

【主持人】婦女兒童的健康是群眾重點關(guān)注的焦點，生育一個健康的寶寶更是每個家庭的希望，咱們紅旗區(qū)在婦幼健康方面做了哪些工作？

【陳方舟】我區(qū)在婦幼健康服務(wù)、新生兒出生缺陷防治方面打下了三級預(yù)防的堅實基礎(chǔ)，做了以下工作：

一、積極推進(jìn)一級預(yù)防。

1、優(yōu)化婚檢環(huán)境，嚴(yán)格執(zhí)行婚檢技術(shù)規(guī)范，切實做好免費(fèi)婚前保健工作，確保服務(wù)質(zhì)量。

2、積極推出便民措施，加強(qiáng)出生缺陷防治健康教育宣傳，使準(zhǔn)備結(jié)婚的年輕人充分認(rèn)識到婚前醫(yī)學(xué)檢查的重要性，增強(qiáng)婚前檢查的主動性。

二、加強(qiáng)二級預(yù)防

我區(qū)充分發(fā)揮婦幼保健項目管理體系作用，對技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)及人員實施動態(tài)管理，對轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展調(diào)研指導(dǎo)和培訓(xùn)工作，確保我區(qū)篩查率達(dá)標(biāo)。

1、開展河南省民生實事工作，免費(fèi)為孕產(chǎn)婦產(chǎn)開展一次四維彩色超聲篩查和一次血清學(xué)生化免疫指標(biāo)篩查，對篩查出的高風(fēng)險孕婦、分娩時年齡≥35周歲、有遺傳家族史或曾經(jīng)分娩過先天性嚴(yán)重缺陷嬰兒的孕婦進(jìn)行免費(fèi)產(chǎn)前診斷。

2、加強(qiáng)質(zhì)量控制，強(qiáng)化高風(fēng)險人群隨訪管理，預(yù)防和減少出生缺陷發(fā)生。

三、落實三級預(yù)防

1、落實河南省民生實事免費(fèi)開展新生兒“兩病”篩查和聽力篩查工作。2023的篩查率均達(dá)到100%。

2、落實孕產(chǎn)婦增補(bǔ)葉酸工作，預(yù)防神經(jīng)管缺陷工作，知曉率、服用率、依從率均達(dá)到95%以上的目標(biāo)要求。

【主持人】聽了您的介紹，咱們衛(wèi)健委對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的提升做了充足的工作，那咱們平時是怎樣對轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生場所進(jìn)行監(jiān)管的？

【陳方舟】對轄區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公共衛(wèi)生場所的監(jiān)管工作主要由我們衛(wèi)健委的衛(wèi)生健康技術(shù)監(jiān)督中心來做，今年主要做了以下幾項工作：

一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高衛(wèi)生監(jiān)督隊伍素質(zhì)。積極參加省衛(wèi)健委、市衛(wèi)健委組織的衛(wèi)生監(jiān)督法律培訓(xùn)及區(qū)法制部門舉辦的各類行政法規(guī)講座，2023年參加培訓(xùn)骨干人員22人次；認(rèn)真組織開展服務(wù)型行政執(zhí)法培訓(xùn)活動，學(xué)習(xí)上級關(guān)于衛(wèi)生行政處罰裁量標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)制度的規(guī)定，采取以案釋法、執(zhí)法案卷評查等多種形式，不斷提高執(zhí)法人員的法治意識和執(zhí)法能力。

二、嚴(yán)格落實衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法管理責(zé)任制。按照衛(wèi)生監(jiān)督行業(yè)及行政區(qū)域劃分，責(zé)任到人，執(zhí)法人員對所管轄經(jīng)營戶統(tǒng)一建立執(zhí)法檔案，一戶一檔。嚴(yán)格按照執(zhí)法程序，規(guī)范執(zhí)法行為。在日常執(zhí)法中能規(guī)范著制式服裝，亮證執(zhí)法，文明執(zhí)法，做到有法必依，違法必究，不越權(quán)執(zhí)法，不以罰代刑。對監(jiān)督管理、行政處罰嚴(yán)格把關(guān)審核，提高了執(zhí)法隊伍的執(zhí)法水平，執(zhí)法文書的填寫進(jìn)一步規(guī)范，辦案能力得到大幅度的提高。

三、加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管工作。2023年以來，衛(wèi)生監(jiān)督員深入全區(qū)各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦事處對全區(qū)400余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督檢查，開展“藍(lán)盾護(hù)航行動”醫(yī)療美容行業(yè)專項治理、醫(yī)療亂象專項整治、新型冠狀病毒感染疫情信息報告專項檢查、預(yù)防接種專項監(jiān)督執(zhí)法、校園周邊環(huán)境整治等專項監(jiān)督檢查。同時對群眾舉報、打擊非法行醫(yī)工作不放松。截止目前接收并調(diào)查處理12345市長熱線群眾投訴舉報的問題及上級交辦、案件移交等線索共24件。立案7件、結(jié)案5件。

四、加強(qiáng)公共場所衛(wèi)生監(jiān)督工作。繼續(xù)開展公共場所量化分級管理，認(rèn)真開展公共場所日常衛(wèi)生監(jiān)督及專項檢查等工作。積極開展“藍(lán)盾護(hù)航行動”公共場所專項監(jiān)督檢查，同時，結(jié)合創(chuàng)衛(wèi)復(fù)審和文明城市創(chuàng)建常態(tài)化工作，加強(qiáng)公共場所“四小”（小美容美發(fā)店、小旅店、小歌舞廳、小浴室等）經(jīng)營戶的監(jiān)督檢查，完善各項衛(wèi)生管理制度，全面整治公共場所店容店貌、衛(wèi)生設(shè)施。針對存在的問題現(xiàn)場下達(dá)監(jiān)督意見書900家次，責(zé)令限期整改到位。依法給予行政處罰案件12件。

五、加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生的監(jiān)督檢查。依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》等法律法規(guī)，衛(wèi)生監(jiān)督員對轄區(qū)考點學(xué)校的教學(xué)和生活環(huán)境衛(wèi)生情況、落實傳染病和常見病防控要求情況、生活飲用水衛(wèi)生管理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理等進(jìn)行監(jiān)督檢查。針對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，按照《中華人民共和國傳染病防治法》以及《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》對學(xué)校出具監(jiān)督意見書，要求學(xué)校積極整改，將學(xué)校衛(wèi)生工作落到實處。同時，在高考期間，加強(qiáng)對學(xué)校周邊的住宿場所的監(jiān)督檢查，切實保障轄區(qū)內(nèi)師生住宿環(huán)境及考點學(xué)校的衛(wèi)生安全。

【主持人】提高老百姓的健康意識，需要持續(xù)深入的普及大家的健康知識，在這方面咱們區(qū)是如何推進(jìn)的？

【陳方舟】我們區(qū)的健康教育宣傳工作主要有以下三個方面：一是以多元協(xié)同路徑，全面推進(jìn)健康素養(yǎng)促進(jìn)行動。以深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動、推進(jìn)“健康新鄉(xiāng)”行動為載體，將強(qiáng)大的社會動員能力轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實的治理優(yōu)勢，整合健康素養(yǎng)促進(jìn)行動資源，形成多元主體協(xié)同推動健康素養(yǎng)提升的共識與合力。建立專業(yè)機(jī)構(gòu)牽頭、各醫(yī)療衛(wèi)生單位支撐、相關(guān)部門配合的健康教育宣傳機(jī)制。創(chuàng)新健康素養(yǎng)促進(jìn)行動開展形式，如結(jié)合重大節(jié)慶、賽事、群眾性活動等開展健康教育，更好激發(fā)廣大群眾參與熱情，推動健康教育進(jìn)課堂、進(jìn)家庭、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)單位，全面提升公眾健康素養(yǎng)。二是以需求導(dǎo)向路徑，實施定制化健康知識普及項目。立足人群結(jié)構(gòu)特點，有針對性地加強(qiáng)健康教育與知識普及，更好地滿足人民群眾日益增長的健康知識需求。構(gòu)建并不斷擴(kuò)展我區(qū)健康科普專家?guī)?、資源庫，按健康科目、疾病種類等實施分層分類管理。用好專家?guī)熨Y源，主動擁抱新媒體，打造官方健康知識科普平臺，構(gòu)建全媒體健康科普知識發(fā)布和傳播機(jī)制。根據(jù)人群結(jié)構(gòu)，定制“老”“中”“小”“專”“精”“泛”等全方位、多角度的健康知識內(nèi)容，產(chǎn)出更多好看、易記、便用的健康知識。三是以點面結(jié)合路徑，實施個性化健康行為干預(yù)項目。積極探索建立系統(tǒng)的健康“第一責(zé)任人”激勵機(jī)制，有效調(diào)動居民的主觀能動性，為全民參與、積極配合健康行動奠定穩(wěn)固的群眾基礎(chǔ)。充分動員健身機(jī)構(gòu)、民間團(tuán)體、公益組織等各界力量，探索建立個體健康實踐的獎勵機(jī)制。例如，樹立并宣傳“健康達(dá)人”等先進(jìn)典型，激發(fā)居民積極參與的動力與活力。將疾病預(yù)防、健康心理、社會交往、生命與死亡教育等融入國民教育體系，加強(qiáng)體教融合，幫助學(xué)生提高運(yùn)動能力，養(yǎng)成健康行為，塑造健全人格。